認知測驗工具於臨床操作與架設之議題

● 傳統測驗方式：
測驗工具規格與位置：通常A4大小測驗紙張，平放桌面
受測者位置：坐姿，彎頭看桌面上測驗紙本，自由調整目視距離約30cm
受測者操作：手倚靠桌面，紙筆作答、口語對答或手指指明
施測者位置：受測者正對面，面對面
施測者任務：口頭說明測驗與指導語，示範操作，主導測驗的開始與結束、變換

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● 改成電腦化測驗後將出現的議題：
1. 測驗畫面是否維持A4大小 ? 還是全螢幕大小 ?
2. 電腦螢幕畫面採用直立式 ? 平躺式 ? 或傾斜擺置，仰角多少度適合 ? (目視距離仍保持約30cm)
3. 採用受測者全程自行操作測驗介面方式 ? 還是施測者一步步主導測驗的開始與結束、變換 ?
4. 仍以施測者直接解說 ? 還是指導語用錄音檔方式並結合說明文字或示範影片、圖片 ?
5. 如需施測者主導時，施測者該如何共同操作畫面 ? 如何示範操作 ? 面對面坐，還是坐於受測者旁 ?

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● 個人認為適合的方案：

A. 畫面的選擇：
使用A4大小於視知覺測驗時可能無法達預期效果，故建議今後採用固定尺寸、解析度之全螢幕方式呈現。目前使用規格：22吋寬螢幕、1280x800、全螢幕。 自由調整目視距離約30cm，亦在手部reach以操作螢幕之可及範圍。

B. 指導語及相關注意事項解說方式：
‧為確保指導語及相關注意事項解說標準化，故建議採用語音播放方式(設定可選擇中文、台語版。是否需其他語言版本，再議...)。
‧相關注意事項說明建議採用分類、分頁且簡短描述，並結合語音播放
‧又考慮受測者不識字之可能，理應有選擇不顯示文字說明之功能，使用受測者熟悉的語言解說、示範圖片或影片替代之。

C. 操作流程的主導性：
‧臨床評估並非問卷作答，且為確保受測者了解操作方式及測驗結果的有效性，故建議仍應採用施測者全程監控，並主導測驗進行。
‧一般考慮使用雙螢幕且雙滑鼠(施測者用滑鼠；受測者用觸控螢幕=第二滑鼠)，輪流授權操控(施測者掌控功能頁面的切換、練習及測驗畫面的開始；於練習及測驗畫面開始後將操控權交給受測者，但單題測驗結束是由受測者自行點擊「完成鈕」確認作答完畢，之後再將操控權歸還施測者。)(期望程式設計時能有限制或切換控制器之功能。)

D. 施測者及受測者相對位置、螢幕擺設與示範操作的考量：(3方案可選擇，但各有優缺點。)
1. 受測者與施測者面對面而坐，雙螢幕都使用平躺或仰角方式擺設：施測者可面對面示範操作；但需較大的桌面空間，且須多留意對受測者進行測驗時的干擾。
2. 受測者與施測者面對面而坐，雙螢幕的其中一端或兩端皆採直立式擺設：受測者進行測驗時不受施測者干擾；但施測者無法面對面示範操作，只能以影片或圖片結合語音來解說操作方式。
3. 受測者與施測者面對面而坐，只使用單螢幕(觸控螢幕)平躺擺設：施測者可面對面直接於受測者操控的螢幕上示範操作，類似傳統測驗模式，但施測者不易強制掌控操作程序與立即觀察受測者表現成果。

PS: 受測者與施測者相鄰而坐時，雖施測者可於一旁做最清楚的示範操作；但若剛好位於受測者患側邊，會發生嚴重cuing作用。故不建議此配置。

PS: 觸控螢幕採用平躺式或傾斜擺設雖方便操作，但需考量反光問題。且老年人對螢幕強光刺激的適應、資訊設備操控的排斥感亦須多留意。